Eclampsia

Hola mamàs! Como estàn? esta vez hablaremos de lo contrario a la preeclampsia, la cual se llama eclampsia. Estos temas en verdad me parecen importantes ya que pueden ser de riesgo para el embarazo.

Si ustedes tienen algun tema que quieran que tratemos no duden en hacermelo saber.

La eclampsia es la aparición de contracciones musculares bruscas y repetitivas en todo el cuerpo  una mujer embarazada con enfermedad hipertensiva y sin antecedentes neurológicos previos. Su diagnóstico es más frecuente en mujeres que presentan hipertensión arterial inducida por el embarazo (preeclampsia).
Tiene una frecuencia de 3 cada 1000 partos. Esta incidencia se encuentra en disminución debido a la mejora en la calidad de los controles prenatales y al diagnóstico precoz de preeclampsia.
La eclampsia puede presentarse antes del parto en el 44% de los casos, durante el parto en el 33% o en el postparto en el 23% de los casos.
Es una de las complicaciones más graves que puede aparecer en una mujer embarazada y requiere internación inmediata en sala de cuidados intensivos, con canalización vascular e intubación traqueal para mantener una vía respiratoria adecuada.

No se conoce el mecanismo final que provoca esta complicación, pero está relacionado con alteraciones en las arterias cerebrales (daño en el endotelio vascular), con espasmo arterial, edema e isquemia (falta de oxigenación del tejido cerebral).

El tratamiento debe efectuarse mediante la administración de sulfato de magnesio endovenoso y drogas que normalicen la presión arterial.
Debe evaluarse también la función hepática y renal y todo el sistema de coagulación, que a veces también se complica. Simultaneamente es necesario realizar estudios de salud fetal.
Una vez estabilizada la paciente debe programarse el nacimiento, que dependerá de las semanas de gestación. La vía del parto generalmente se realiza mediante una operación  cesárea.
El tratamiento con sulfato de magnesio debe mantenerse por varios días para prevenir la ocurrencia de nuevas convulsiones, y la administración de la medicación antihipertensiva dependerá de cada caso en particular.

Aunque es casi imposible de predecir cuando se presenta, existen una serie de síntomas que nos alertan de la posibilidad de aparición próxima de las convulsiones. Dentro de estos están:

• Trastornos nerviosos: Cefalea intensa, irritabilidad e hiperrreflexia
• Trastornos digestivos: lengua seca y áspera y dolor en epigastrio en barra
• Trastornos sensoriales: Moscas volando, diplopía, zumbido, alteración de los oídos, vértigo
• Elevación brusca de la tensión arterial
• Oliguria-anuria
• Edemas

La crisis convulsiva tiene 4 períodos:

• Período de invasión: Es corto, aproximadamente 10 segundos. Se caracteriza por movimientos oculógiros, risa sardónica y movimientos de negación de la cabeza
• Período de contracción tónica: Dura entre 20 y 30 segundos, con espasmos en opistótonos. Hay tetania de los músculos respiratorios que origina cianosis
• Período de contracciones clónicas: Dura entre 2 y 20 minutos. Los movimientos más característicos se producen a nivel de los antebrazos que, en semiflexión y pronación forzada, se agitan delante del abdomen (redoblando el tambor)
• Período de coma: Coma completo con pérdida del conocimiento, reflejos abolidos, pupilas midriáticas. El coma se debe a la anoxia cerebral, a la trombosis o a la hemorragia cerebral. Su persistencia es un signo clínico muy grave

Mamàs no olviden que por lo menos una vez al mes tenemos que ir con nuestro doctor para llevar un control de nuestro embarazo y para saber que cuidados debemos de tener asi como ver el crecimiento de nuestros bebès!
Les agradezco que sigan leyendo los blogs y recuerden que estamos en twitter @tipsparamamas siganos y recomienden el blog.
Que tengan excelente fin de semana.